Клиндамицин/клотримазол

Торговое название Вагид-CL Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Суппозитории вагинальные Состав 1 суппозиторий содержит активные вещества : клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг клотримазол 200 мг, вспомогательные вещества: пропиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 6000, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол. Описание Суппозитории белого или почти белого цвета гладкие, однородные по внешнему виду, имеющие торпедовидную форму. Фармакотерапевтическая группа Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Код АТС G01A X Фармакологические свойства Фармакокинетика При местном применении клотримазола всасывается в кровь незначительное количество. При интравагинальном применении клиндамицина системная абсорбция составляет около 5%. Фармакодинамика Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и противопротозойным действием. Клотримазол - производное имидазола, противогрибковое средство для местного применения. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дерматофитов, Candida albicans, Malassezia furfur; Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis. Клиндамицин обладает широким спектром действия в отношении ряда грамположительных кокков. Механизм действия обусловлен связыванием с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое, а высоких дозах - бактерицидное действие. Активен в отношении стафилококков (в т.ч. St.epidermalis, продуцирующих пенициллиназу), стрептококков (исключая энтерококки), пневмококков, анаэробных и аэробных грамположительных кокков (включая пептококки и пептострептококки), палочек дифтерии, возбудителей газовой гангрены и столбняка, микоплазм, бактероидов (включая Bactеrioides fragillis и Bactеrioides melaningenicus), анаэробных грамотрицательных бацилл (включая Fusobacterium), номицетов и клостридий, анаэробных грамположительных, не образующих спор, бацилл (включая пропионибактериум, эубактериум и актиномицеты). Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, так как другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных клостридиями рекомендуется определение антибиотикограммы. Клинически неэффективен против Mycoplasma pneumonia, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость. Показания к применению - вагиниты бактериальной, трихомонадной, грибковой или смешанной этиологии - профилактика суперинфекции влагалища при лечении кортикостероидами, иммуносупрессорами, цитостатиками, антибиотиками, предоперационная подготовка при операциях на матке: пред- и послеоперационный период при хирургическом вмешательстве на шейку матки, влагалище и вульву - гинекологические инфекции (кольпит, эндометрит, аднексит, абсцессы труб и яичников, сальпингит, пельвиоперитонит), вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами Способ применения и дозы Интравагинально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, вводят по возможности глубоко во влагалище, в положении лежа. При острых вагинитах - по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (вечером), в течение 3 дней. При хронических вагинитах - по 1 суппозиторию вечером в течение 8-10 дней. Для профилактики - по 1 суппозиторию вечером, каждые 7-10 дней. Побочные действия Возможны - аллергические реакции (кожный зуд, жжение, выделения из влагалища) Очень редко (менее 1%) – нарушение менструального цикла - лихорадка - головная боль - тошнота, рвота, псевдоколит, диарея, запор Противопоказания - гиперчувствительность к компонентам препарата - детский и подростковый возраст до 18 лет Лекарственные взаимодействия Препарат усиливает действие антикоагулянтов. Дексаметазон в высоких дозах угнетает противогрибковое действие клотримазола. Нестероидные противовоспалительные средства и сульфаниламиды потенцируют действие препарата. Особые указания Во время лечения противопоказаны алкогольные напитки. Беременность и период лактации Препарат следует применять с осторожностью во время беременности, только если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребёнка. В период кормления грудью, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не установлены. Передозировка О случаях передозировки препарата не сообщалось. Форма выпуска и упаковка По 3 суппозитория в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25˚С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту