Дексаметазон

Торговое название Дексаметазон Международное непатентованное название Дексаметазон Лекарственная форма Глазные капли 0,1% Состав 100 мл раствора содержат: активное вещество - дексаметазона натрия фосфат 0,1 г; Вспомогательные вещества: борная кислота, натрия гидроксид (корректор рН), вода для инъекций. Описание: прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость. Фармокологическая группа Препараты для леченця заболевание глаз. Противовоспалительные препараты Фармакологические свойства. Фармкокинетика. При местном применении в офтальмологии всасывается во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы увеличивается. Небольшое количество дексаметазона поступает в системный кровоток. Около 60-70% дексаметазоЙ! кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием цитохромосодержащих ферментов^Ъ полувыведения составляет в среднем 3 часа. фармакодинамика . Дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лиэосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает Проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2 ,что приводит к подавление синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение циклооксигеназы (ЦОГ, главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов. Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (Т - и В - клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и b - липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b - эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона. При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием. Обладает высокой противовоспалительной активностью, не обладает минералокортикоидной активностью. Показания к применению. Острые и хронические воспалительные процессы: - негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита без повреждения эпителия -склерит, эписклерит - ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза - поверхностные травмы роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителиз^ции роговицы - хориоидит, хориоретинит - симпатическая офтальмия - аллергический конъюнктивит - профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде. Способ применения и дрзы . Взрослый и детям старше 12 лет при острых воспалительных состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по I-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней, после уменьшения симптомов воспаления - 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней. При хронических воспалительных состояниях закапывают по 1-2 капли 2 раза в сутки в течение нескольких недель. Максимальна длительность применения препарата составляет не более 4 недель. В постопераццонном и посггравматическом периодах препарат применяют с 8 дня после операций по поводу косоглазия, отслоения сетчатки, экстракции катаракты и с моменту появления травмы - по 1-2 капли 2-4 раза в сутки в течение 2-4 недель; при противоглаукомной фильтрующей операции - в день операции или на следующий день после нее. Применение в течение 2 недель и более следует проводить под контролем внутриглазного давления. Детям с б до 12 лет при аллергических и воспалительных состояниях закапывают по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости продолжение лечения возможно после проведения контроля состояния роговицы. После инсталляции рекомендуется плотно закрыть глаза и провести окклюзию носослезного канала. Это снижает системную абсорбцию препарата и риск развития системных побочных эффектов. Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и раствора, необходимо избегать касания век или других поверхностей кончиком флакона-капельницы. Закройте флакон после употребления. При использовании препарата Дексаметазон в сочетании с другими офтальмологическими каплями, сохраняйте минимальный интервал в 15 мин между закапываниями. Если Вы забыли закапать одну дозу, инсталлируйте ее как можно быстрее. Не Используйте двойную дозу для компенсации забытой. Побочное действия. - возможно: повышение внутриглазного давления при длительном применении - перфорация (опасность существует при истончении роговицы) - крайне редко - развитие инфекции Herpes simplex. Противороказания - повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата - кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивиты - микобактериальные инфекции глаз - грибковые заболевания глаз - острые гнойные заболевания глаз с поражение^ рогрвичного эпителия - эпителиопатия роговицы - повышенное энутриглазное давление - детский возраст до 6 лет. Лекарственные взаимодействия. При продолжительном применении с иодоксурином возможно усиление декструктавных процессов в эпителии роговицы. Дексаметазон может усиливать действие фенитоина, барбитуратов и варфарина. Из-за индуцирующего действия на изофермент CYP3A4 снижает эффективность блокаторов кальциевых раналов, хинидина и эритромицина. Особые указания . В результате длительного применения капель может повыситься внутриглазное давление. При применение препарата в течение 2-х недель и более, следует регулярно измерять внутриглазное давление. Длительное применение препарата, значительно превышающее рекомендуемое, моЖет привести к появлению вторичной инфекции, вызванной грибами или вирусами. При наличии инфекции следует сочетать применение капель с срответствующей антимикробной терапией. Беременность и лактация. Препарат может применяться в том случае, если предполагаемая ролька для матери Превышает возможный риск Для плода. Цлияцие нц способность к вождению Автотранспорта и управлению механизмами. Ввиду возможного слезотечения после закашцвания препарата Не рекомендуется применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или обслуживанием механического оборудования. Передозировка . При обычном режиме местного применения передозировка не наблюдается. форма выпуска к упаковка , Глазные капли во флаконах-капельницах по 10 и 15 мл. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной коробке. Условия хранения : Хранить в защищенном от срета месте, при температуре от +16 до + 25°С. Вскрьпую упаковку использовать не более 4 недель. Хранить в недоступном для детей месте I Срок хранения . 2,5 года. Не применять по истечении орока годности! Условия отпуска из аптеки . По рецепту