бринзоламид (brinzolamide)
Описание
бринзоламид (brinzolamide) — действующее вещество (МНН). В каталоге аптек сети Гиппократ — 3 препарата с этим веществом.
Показания
Дозировка
Торговое название Бринекс Международное непатентованное название Бринзоламид Лекарственная форма Капли глазные, суспензия, 1.0 %, 5 мл, 10 мл Состав 1 мл препарата содержит активное вещество- бринзоламид 10 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, карбомер 974 Р, маннитол, тилоксапол, натрия гидроксид, кислота хлороводородная, вода для инъекций. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты и миотики. Ингибиторы карбоангидразы. Бринзоламид. Код АТХ S01EС04 Фармакологические свойства Фармакокинетика При местном применении бринзоламид проникает в системный кровоток, хорошо всасывается в кишечнике. Сmax в крови определяется через 2 часа. Накапливается в эритроцитах, около 33 связывается с белками плазмы крови. Концентрации препарата, определяемые в плазме крови, значительно ниже терапевтически значимого уровня. Т1/2 составляет 3 часа. Так как препарат адсорбируется в эритроцитах, период полувыведения может составлять несколько месяцев. Выводится с мочой. Фармакодинамика Карбоангидраза (угольная ангидраза) является цинкосодержащим ферментом, присутствующим в различных тканях организма, в том числе в почках и цилиарном теле глаза. Фермент имеет внутриклеточную локализацию и участвует в процессе гидратации и дегидратации угольной кислоты. Имеется несколько типов угольной ангидразы, однако наибольшей активностью обладает карбоангидраза II. Как при местном, так и при системном применении ингибиторы карбоангидразы вызывают снижение ВГД. Максимальный гипотензивный эффект после закапывания Бринекса начинается через 2 часа и сохраняется в течение 12 часов. Максимальное снижение офтальмотонуса составляет 14-24% от исходного уровня. Показания к применению - открытоугольная глаукома - офтальмогипертензия - в качестве монотерапии у пациентов, не реагирующих на применение β-блокаторов или у пациентов, которым β-блокаторы противопоказаны - в качестве дополнительной терапии к β-блокаторам или аналогам простагландинов Способ применения и дозы Способ применения Встряхнуть флакон перед употреблением! Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона. После применения флакон следует плотно закрыть. После закапывания рекомендуется носослезная окклюзия или прикрытие век. Это снижает системное всасывание и неблагоприятное воздействие лекарственного препарата, применяющегося местно через ткани глаза. При замене другого препарата против глаукомы глазными каплями Бринекс, необходимо прекратить приём заменяемого препарата и начать прием Бринекса на следующий день. При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между закапываниями как минимум в 5 минут. Если пропущен прием препарата, лечение следует продолжить приемом следующей по расписанию дозы препарата. Не рекомендуется принимать препарат более 3 капель в день в пораженный глаз. Дозы При применении в качестве монотерапии или в сопутствующей терапии Бринекс закапывают по 1 капле два раза в день в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз). Некоторым пациентам рекомендуют закапывать препарат 3 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Дозы у пациентов особых групп Пациенты пожилого возраста Регулировки дозы у пациентов пожилого возраста не требуется Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью Применение препарата не было изучено у больных с нарушениями функции печени, поэтому Бринекс не рекомендуется для применения у таких лиц. Применение Бринекса не было изучено у больных с тяжелой почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина <30 мл / мин) или у пациентов с гиперхлоремическим ацидозом. Поскольку бринзоламид и его основной метаболит выделяются из организма преимущественно почками, Бринекс противопоказан таким пациентам. Пациенты детского возраста Безопасность и эффективность Бринекса не была установлена у младенцев, детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет. В связи с этим Бринекс не рекомендуется для использования у младенцев, детей и подростков. Побочные действия Представленные данные о побочных реакциях, были получены из клинических испытаний и постмаркетинговых спонтанных сообщений по бринзоламиду. Данные побочные реакции были зарегистрированы при применении бринзоламида (10 мг/мл, глазные капли, суспензия). Классифицируются они в соответствии со следующими условными обозначениями: очень часто ( 1/10), часто ( 1/100 до <1/10), нечасто ( 1/1000 до <1/100), редко ( 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), или не известно (не может быть оценены по имеющимся данным). Побочные реакции представлены в порядке убывания серьезности внутри каждой группировки. По системам органов: Инфекции и инвазии - нечасто: назофарингиты, фарингиты, синуситы - неизвестно: риниты Нарушения крови и лимфатической системы - нечасто: уменьшение количества красных кровяных телец, нарушение электролитного баланса крови Нарушение иммунной системы - неизвестно: гиперсенсибилизация Расстройства метаболизма и питания - неизвестно: снижение аппетита Психические расстройства нечасто: апатия, депрессия, депрессивное настроение, снижение либидо, нервозность редко: бессонница Нарушение нервной системы нечасто: двигательные расстройства, амнезия, головокружение, парестезии, головная боль редко: ухудшение памяти, сонливость неизвестно: тремор, гипостезии, потеря вкуса Нарушения со стороны глаз - часто: затуманивание зрения, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, гиперемия глаза - нечасто: эрозия роговицы, кератит, точечный кератит, кератопатия, дефекты эпителия роговицы, блефарит, зуд в глазу, конъюнктивиты, мейбомиит, светобоязнь, птеригиум, пигментация склеры, астенопия, зрительный дискомфорт, неприятные ощущения в глазу, сухой кератоконъюнктивит, коньюнктивальные фолликулы, неадекватное видение, гиперемия конъюнктивы, зуд в веках, слезотечение, корка по краю век - редко: отек роговицы, диплопия, снижение остроты зрения, фотопсия, гипостезии, периорбитальной отек, повышение ВГД, экскавация зрительного нерва - неизвестно: кератопатия, нарушения зрения, аллергия глаза, мадароз, покраснение век Нарушения со стороны органа слуха -редко: звон в ушах - неизвестно: головокружение Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - нечасто: кардио-респираторные нарушения, брадикардия, сердцебиение - редко: стенокардия, нарушение частоты сердечных сокращений - не известно: аритмия, тахикардия, нарушения артериального давления Нарушения со стороны органов дыхания - нечасто: диспноэ, носовое кровотечение, боль в горле, боль в груди, раздражение в горле, кашель, ринорея, чихание - редко: бронхит, заложенность носа и пазух носа, кашель, сухость в носу - не известно: астма Желудочно-кишечные расстройства - часто: дисгевзия - нечасто: эзофагит, понос, тошнота, рвота, диспепсия, боль в верхней части брюшной полости, желудочно-кишечный дискомфорт, метеоризм, парестезии и гипостезии в полости рта, сухость во рту Нарушения гепато-билиарной системы - не известно: нарушения печеночных проб Нарушения кожи и подкожной – жировой клетчатки - нечасто: сыпь, пятнисто-папулезные высыпания - редко: крапивница, алопеция, распространённый кожный зуд - не известно: дерматит, эритема Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани - нечасто: боль в спине, мышечные спазмы, миалгии - не известно: артралгия, боль в конечности Нарушения со стороны выделительной системы - нечасто: почечная боль - не известно: поллакиурия Нарушения со стороны репродуктивной системы - нечасто: эректильная дисфункция Общие нарушения - нечасто: боль, дискомфорт в груди, необычные ощущения - редко: боль в груди, нервозность, астения, раздражительность - не известно: периферические отеки, недомогание Травмы, отравления и процедурные осложнения - нечасто: чувство инородного тела в глазу Противопоказания повышенная чувствительность к любому компоненту препарата известная гиперчувств
