магния гидроксид (magnesium hydroxide)/ алгелдрат (algeldrate)
Описание
магния гидроксид (magnesium hydroxide)/ алгелдрат (algeldrate) — действующее вещество (МНН). В каталоге аптек сети Гиппократ — 1 препарат с этим веществом.
Показания
Дозировка
Торговое название Маалокс Международное непатентованное наименование Нет Лекарственная форма Таблетки жевательные без сахара Состав Одна таблетка жевательная содержит активные вещества : алюминия оксид гидратированный 400,0 мг (эквивалентно алюминию оксиду 200,0), магния гидроксид 400 мг, вспомогательные вещества: раствор сорбитола некристаллизирующийся (эквивалентно сорбитолу), мальтит, глицерин 85% (эквивалентно глицерину), магния стеарат, ароматизатор «лимон», натрия сахарин, тальк, вода очищенная. Описание Круглые жевательные таблетки от белого до желтоватого цвета с гравировкой «MAALOX» с одной стороны и «sans sucre» на другой стороне с запахом лимона. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Код АТС A02AD01 Фармакологические свойства Фармакокинетика Гидроксиды магния и алюминия - местно действующие, несистемные антацидные средства, всасывание которых несущественно при нормальных условиях использования. Маалокс таблетки жевательные без сахара плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В процессе нейтрализации ионы магния и алюминия высвобождаются в незначительной степени. В основном они превращаются в труднорастворимые фосфаты во время прохождения через кишечник и выводятся в таком виде с фекалиями. Некоторое количество ионов магния и алюминия всасываются, что приводит к временному повышению концентрации алюминия в плазме крови и увеличению его почечной экскреции. Уровни алюминия в плазме крови остаются ниже диапазона токсичности и возвращаются к нормальным значениям в течение 3-5 дней после прекращения лечения. Небольшая фракция магния всасывается. Концентрации магния в плазме крови, как правило, остаются постоянными вследствие выведения почками. В случаях нарушения функции почек и длительного приема больших доз могут иметь место гипермагниемия и даже интоксикация магнием; кроме того, постепенно могут формироваться отложения алюминия, особенно в нервной и костной ткани. Фармакодинамика Маалокс защищает слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-пёрстной кишки. Действие гидроксидов алюминия и магния основано на нейтрализации соляной кислоты желудочного сока. Сочетание гидроксида алюминия и гидроксида магния использует различные реакции активных веществ против кислоты. Гидроксид магния ведет к быстрому и кратковременному повышению внутрижелудочной рН в пределах не физиологических значений (рН 7-8), в то время как гидроксид алюминия слишком слаб для того, чтобы использовать только его. Комбинация обоих гидроксидов ведет к длительному связыванию протонов, общая сумма которых равна общему количеству ионов алюминия и магния. Гидроксиды магния и алюминия оказывают влияние на сократительную способность кишечника различными путями. Гидроксид магния обладает слабительным действием, тогда как гидроксид алюминия приводит к запору. Маалокс проходим для рентгеновских лучей. Общая антацидная способность одной дозы (титрование при рН 1) 14,71 ммоль Н+ (по методу Vatier). Показания к применению - изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей с 15- летнего возраста Способ применения и дозы Дети с 15-летнего возраста и взрослые: По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке. Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно, 6 дозах 1-2 таблетки = 6 - 12 таблеток в день). Не следует принимать более 12 таблеток в день. При сохранении симптомов или их усилении после 10 дней лечения Маалоксом необходимо выяснить причину и пересмотреть лечение. Побочные явления - нарушения транзита в желудочно-кишечном тракте (понос или запор) - гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате Легкая форма гипофосфатемии протекает бессимптомно, выраженная приводит к поражению костей. Противопоказания - повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата - тяжелая почечная недостаточность, так как препарат содержит магний и алюминий Лекарственные взаимодействия Антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными препаратами, предназначенными для перорального приёма. Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности: Наблюдается снижение гастроинтестинального всасывания лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Маалоксом. В качестве меры предосторожности нужно соблюдать интервал между приёмами антацидных препаратов и других лекарственных средств. По мере возможности следует соблюдать более чем 2-часовой интервал между приёмом таблеток Маалокса и следующих лекарственных средств: Н2-антигистаминные средства, противотуберкулёзные препараты (этамбутол, изониазид (пероральный)), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикостероидные гормоны (описано в связи с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, каексалат, кетоконазол, лансопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин. Комбинации, которые следует принимать во внимание: - салицилаты (усиливают экскрецию препарата почками в результате ощелачивания мочи). Особые указания Больным необходимо дать совет обратиться к врачу в случае: - снижения массы тела - затруднений при глотании или непроходящего чувства дискомфорта в животе - расстройств пищеварения, возникших впервые, или недавних изменений в существовавших расстройствах - почечной недостаточности Ввиду содержания сорбитола и малтитола в этом лекарственном препарате, он не рекомендуется больным с непереносимостью фруктозы. Меры предосторожности при применении В случае почечной недостаточности или проведения хронического диализа следует принимать во внимание содержание алюминия в препарате (опасность развития энцефалопатии). При наличии жалоб в течение более 10 дней или при ухудшении течения заболевания, следует проверить этиологию заболевания и пересмотреть лечение. Применение в педиатрии Опубликованные клинические данные по опыту применения магния гидрохлорида и алюминия гидроксида у детей до 15 лет ограничены. Беременность и период лактации Во время беременности препарат можно принимать только в случае необходимости. Следует учитывать, что данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия и магния, которые могут изменять транзит в желудочно-кишечном тракте - соли магния могут вызывать диарею. Соли алюминия могут быть причиной запора, что может ухудшать течение запоров, часто наблюдаемых во время беременности. Необходимо избегать длительного применения и высоких доз препарата. Во время лечения можно продолжать кормление грудью. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Передозировка Симптомы: возможно усиление побочных явлений. Лечение: симптоматическое. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не применять после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек Без рецепта
