Диоксидин (Dioxydin)
Описание
Диоксидин (Dioxydin) — действующее вещество (МНН). В каталоге аптек сети Гиппократ — 1 препарат с этим веществом.
Показания
Дозировка
Торговое название Диоксидин Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл, 5 и 10 мл Состав 1 л препарата содержит активное вещество : гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) - 10 мг вспомогательные вещество : вода для инъекций – до 1 мл. Описание Прозрачная зеленовато-желтая жидкость Фармакотерапевтическая группа Антисептики и дезинфицирующие препараты, прочие Код АТС D08АХ Фармакологические свойства Фармакокинетика Хорошо всасывается при введении в полости, а также с раневой поверхности при местном применении. Терапевтические концентрации в крови сохраняются в течение 4-6 ч. TCmax в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует. Фармакодинамика Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных Proteus vulgaris , Pseudomonas aeruginosa , Klebsiella pneumoniae , Escherichia coli , Shigella dysenteria , Shigella flexneri , Shigella boydii , Shigella sonnei , Salmonella spp ., Staphylococcus spp ., Streptococcus spp., патогенных анаэробов ( Clostridium perfringens ), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам , включая антибиотики. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. Показания к применению Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Внутриполостное введение – гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.) - профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря. Наружное применение – поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах. Способ применения и дозы Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно. 1% раствор диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах. Внутриполостное введение. В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора Диоксидина. Раствор Диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем. Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора. Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы. Наружное применение. Применяют 0,1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0,1-0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5-1% раствором Диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5% раствора препарата. Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% раствором Диоксидина. Диоксидин в виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2 месяцев. При применение у пожилых лиц следует учитывать возрастное понижение функции почек, которое может потребовать уменьшения дозы препарата. Побочные действия При внутриполостном введении: - головная боль, озноб, повышение температуры тела - тошнота, рвота, боли в животе, диарея - судорожные сокращения мышц - аллергические реакции, редко- анафилактический шок - фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей). При наружном применении: - околораневый дерматит, зуд. Противопоказания - гиперчувствительность к диоксидину - надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе) - беременность и период грудного вскармливания - детский и подростковый возраст до 18 лет. Лекарственные взаимодействия При повышенной чувствительности к препарату, Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция. Особые указания Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела), начинают курсовое лечение. Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов. При хронической почечной недостаточности применяют с осторожностью, дозу уменьшают. При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин. В случае выпадения кристаллов диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15 °С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка При передозировке Диоксидина возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии. Форма выпуска и упаковка По 5 мл и по 10 мл в ампулы нейтрального стекла. По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению и скарификатор ампульный. По 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома скарификатор ампульный не вкладывают. Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту.
