L- орнитин/L- аспартат — әсер етуші зат (ХПА). Гиппократ желісінің дәріханалар каталогында осы заты бар 2 препарат бар.
Торговое название Ларнамин® Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Гранулы для приготовления орального раствора, 3 г/5 г Состав 1 саше содержит активное вещество - L- орнитина L- аспартат в пересчете на 100 % вещество - 3 г вспомогательные вещества : кислота лимонна я безводна я , ароматизатор апельсин, ароматизатор лимон, сахарин натр ия , натр ия цикламат, ж ел т ы й за кат FCF (Е 110), пов и дон, мальтит (Е 965). Описание Смесь гранул разного размера белого и оранжевого цветов. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний печени. Код АТХ А05ВА Фармакологические свойства Фармакокинетика Не исследовалась. Фармакодинамика In vivo действие L-орнитина L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помо щь ю дв у х ключ е в ы х метод о в детоксикац ии ам ми ак а : синтез а мочевины и синтез а глутам и н а . Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин в ы ступа ет ка к активатор дв у х фермент о в: орн и тин а карбамо и лтрансфераз ы и карбамо и лфосфат а синтетаз ы , а такж е ка к субстрат для синтез а мочевины . Синтез глутам и н а происходит в о коловенозн ы х гепатоцитах. В частности , при патолог ических у словиях , аспартат и дикарбоксилат, включа я продукт ы метабол и зм а орн и тин а , абсорб ируются в кл етках и используются там для св яз ы ван и я ам ми ак а в форм е глутам и н а . Глутамат – это ам и нокислота, которая связывает ам ми ак ка к при ф и з и олог и ч еских , так и патолог ических у словиях . Полученная ам и нокислота глутам и н представля ет собо й не только нетоксичну ю форму для в ы веден и я ам ми ак а , но и актив ирует внутр иклеточный обм е н глутам и н а . При ф и з и олог и ч еских у словиях орн и тин и аспартат не л имитируют синтез мочевины . Э кспериментальн ые исследования на животных показали, чт о способность L-орн и тин а L-аспартат а с нижат ь у р о вень ам ми ак а обусловлена ускоренным синтезом глутам и н а . В о тдельных кл и н и ч еских исследованиях б ы ло показано это улучшение в отношении р азветвленной цепи ам и нокислот/ароматич еских ам и нокислот. L-орн и тин а L-аспартат быстро абсорб ируе тся и р асщепляется на орн и тин и аспартат. Пер и од полу в ы веден и я обо и х ам и нокислот короткий – 0,3 - 0,4 часа . Част ь аспартат а в ы водится с мочой в не и зм е не н ном вид е . Показания к применению острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией (в том числе циррозы, вирусные гепатиты, при жировой дистрофии, токсических поражениях печени на фоне отравления алкоголем) печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная) Способ применения и дозы Содержимое 1-2 саше Ларнамина ® раствор ить и при ни ма ть до 3 ра з в сутки . С аше Ларнамина ® растворить в большом к оличестве жидкости (напри мер в с такане вод ы или сок а ) и принимать во время или после приема пищи. Длительность л ечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного . Побочные действия Иногда (≥1/1000, <1/100) - аллергические симптомы в виде затрудненного дыхания (приступы астмы) и кожные высыпания - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея Очень редко(≥1/10) - боль в суставах Эти поб о чн ые реакц ии обычно к ратковременные и не требуют пр екращения при е м а препарат а . Противопоказания – г и перчу вствительность к L-орн и тину L-аспартату или к любому и з вспомогательных веществ – тяж елые на рушен и я функц ии почек ( хроническая или острая почечная недостат очность ) п ри уровне креатинина выше 3 мг/100 мл – детский и подростков ы й возраст до 18 лет. Лекарственные взаимодействия Исследования по вза имодействию не проводилис ь . Дан ные отсутствуют . Особые указания Применение в педиатрии Опыт применения д е т ям о граничен , поэ тому препарат не следует применять в пед и атрич еской практи ке . Применение в период беременности и лактации Дан ные по применению Ларнам и н а в пер и од беременности отсутствуют . Исследования на животных с применением L-орн и тин а L-аспартат а для изучения е го токсич еского в лияния на репродуктивну ю функц и ю не проводилис ь . Таким образом , применения Ларнам и н а в пер и од беременности сл е д ует избегать . Не известно , проникает ли L-орн и тин а L-аспартат в грудн о е молоко. Поэт ому сл е д ует избегать применения препарат а в пер и од кормления груд ь ю. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механ и змами може т б ы т ь ухудшена во время л ечения L -орн и тином L-аспартатом, поэ тому сл е д ует избегать такого вид а д еятельности в пер и од л ечения . Передозировка На сегодняшний день признаков и нтоксикац ии , вызванных передоз ировкой L-орн и тин а L-аспартат ом , не наблюдалось . Симптомы : у силен ие поб о чн ы х эф фект о в. Лечение: симптоматич еское л ечение . Форма выпуска и упаковка По 5 г гранул для приготовления орального раствора в саше из фольгоплена. По 30 саше вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не применять препарат п о истечении срока годности, указанного на упаков ке . Условия отпуска из аптек Без рецепт а .